药物和酒精一般不可同时服用,临床上应用的很多药物可以抑制酒精,也就是乙醇代谢过程中的酶,即乙醛脱氢酶,使乙醇不能顺利代谢,造成乙醛蓄积,继而产生双硫仑样反应。
出现上述反应的患者,通常表现为面部潮红、球结膜充血、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐,严重时可能出现血压下降、呼吸抑制、心力衰竭,甚至危及生命。该反应的严重程度与药物剂量及饮酒量成正比,与喝什么酒关系不大。
双硫仑样反应常发生在用药期间及停药7-10天,主要是由于药物需要经过5个半衰期,才能被基本清除,同时被抑制的乙醛脱氢酶需要4-5天才能恢复。
临床上能够引起双硫仑样反应的常用药物,包括头孢类抗生素、硝基咪唑类抗生素,如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑,以及喹诺酮类抗生素,包括左氧氟沙星、莫西沙星、诺氟沙星等。其它类药物,如降糖药,包括格列本脲、格列吡嗪,抗凝血药有华法林等。